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CENTRAL <br />FLOOR <br />DATE/FECHA: <br />TrME/HORA: <br />JZt>tL7 <br />DRTVERS NAME/NOMBRE DEL CHOFER: <br />COMPANY TE E/NU RO DE TE <br />VEHICLE LICENSE LA N R/N <br />souRcE oF wAsTE/oRtGtN DE RESID <br />oBSERVATTON NOTES/NOTAS DE OBSEJS <br />v <br />DRIVERS STGNATURE/FtRMA DE CHOFE <br />E E N IRMA D <br />WASTE SERVICES <br />NSFER STATION <br />CHECK DATA SHEET <br />i I <br />DE LA COMPANIA: <br />RO DE LA PLACA DE LA LICENCIA DEL VEHICULO : <br />G o*GW oR MRF(crRCLE oNE): <br />ACION: <br />i <br />:q <br />l <br />5 y t'\c-t'J /( <br />EMPLEADO DE CVWS :