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CENTRAL WASTE SERVICES <br />ER STATION <br />LOAD ECK DATA SHEET <br />DArE/FECHA: 3 E6-t <br />f <br />TrME/HORA: <br />VEHICLE LICENSE PLATE N <br />LICENCIA DEL VEHICULO: <br />UM ER/NUMERO DE LA PLACA DE LA <br />t <br />DRTVERS NAME/NOMBRE DEL OFER:lJ f?t A <br />COMPANY TELEPHONE/NUM DE TELEFONO DE LA COMPANIA: <br />:6t 5 ("s vn l/Y <br />SOURCE OF WASTE/ORIGIN DE RESIDUOS (crncr.roNE):TS or GW or RF <br />OTASoBSERVATTON NOTES/N DE OBSERVACION: <br />c /A) <br />DRTVERS STGNATU RE/F| RMA E CHOFER: <br />CVWS EMPLOYEES SIGNATU A DE EMPLEADO DE CVWS: <br />st o u./o <br />Z OZl#