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CENTRAL VA LEY WASTE SERVICES <br />SFER STATION <br />LOAD ECK DATA SHEET <br />DArE/FECHA: q I /D W <br />TrME/HORA:2;7 7 <br />DRIVERS NAME/NOMBRE DE CHOFER:I S,4C <br />COMPANY TELEPHONE/NUM RO DE TELEFONO DE LA COMPANIA: <br />VEHICLE LICENSE PLATE NUM R/NUMERO DE LA PLACA DE LA <br />LICENCIA DEL VEHICULO:Ll /,e <br />souRcE oF wAsTE/oRlGlN D RESIDUOS (crncrorve):TS or GW <br />oBSERVATTON NOTES/NOT DE OBSERVACION: <br />DRIVERS SIG NATURE/FI RMA CHOFER: ,tt,/a <br />E <br />CVWS EMPLOYEES SIGNATU /FrRM E EMPLEADO DE CVWS: <br />uc/ o(5 € O EQ