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CENTRAL VALLEY W SERVICES <br />TRANSFER ST <br />LOAD CHECK DATA H EET <br />DATE/FECHA:stLtLy <br />TrME/HORA: <br />q <br />,.-7\LS <br />DRTVERS NAME/NOMBRE DEL CHOFER: <br />COMPANY TELEPHONE/NUMERO DE TE FONO DE LA COMPANIA: <br />s5 v <br />VEHICLE LICENSE PLATE NUMBER/NUME DE LA PLACA DE LA <br />LICENCIA DEL VEHICULO:jq <br />souRcE oF wAsrE/oRlclN DE RESID (crRcLE orue): TS or GW or <br />oBSERVATTON NOTES/NOTAS DE OBSER ON: <br />6/\Ga-' <br />y" Ycc-,. c\e- <br />DRTVERS STGNATURE/FIRMA DE CHOFER <br />cvws EMPLoYEES STGNATURE/F|RMA <br />6 <br />\J <br />EMPLEADO DE CVWS: <br />@-