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CENTRAL VALLEY WASTE SERVICES <br />TRANSFER STATION <br />LOAD CHECK DATA SHEET <br />DATE/FECHA: /1 / ? 125 <br />TIME/HORA: f <br />DRIVERS NAME/NOMBRE DEL GROPER: L tn� In c �,T Lk(f <br />COMPANY TELEPHONE/NUMERO DE TELEFONO DE LA COMPANIA: <br />VEHICLE LICENSE PLATE NUMBER/NUMERO DE LA PLACA DE LA <br />LICENCIA DEL VEHICULO: <br />SOURCE OF WASTE/ORIGIN DE RESIDUOS (CIRCLE ON •TS or GW or MRF <br />OBSERVATION NOTES/NOTAS DE OBSERVACION: <br />DRIVERS SIGNATURE/FIRMA DE CHOFER: i1 A -,,LL )-,, 51' I- sigoc�10,(' <br />CVWS EMPLOYEES SIGNATURE/FIRMA DE EMPLEADO DE CVWS: <br />